Neuropathie des pieds

C'est la plus frequente et la plus precoce des atteintes.
Son départ est distal et s'étend vers la racine des membres.

Elle entraine:
- une diminution de la sensation du toucher
- une mauvaise perception de la position du segment dans l'espace
- une anesthesie à la douleur
- des troubles de la perception thermique
- un pied creux

Artherite

Elle se caractérise par une peux fine, seche, brillante et une jambe dépilée favorisant ainsi les ulcères.

Mal perforant plantaire

Il s'agit d'une ulcération arrondie, indolore au point d'appui
Son apparition est incidieuse (durillons) et s'aggrave vite si la personne continue à marcher

Gangrène

C'est une nécrose localisée (le plus souvent au niveau des orteils) entrainant une lésion seche et violacée. Le seul traitement est l'amputation.

Déformation

On retrouve souvent des orteils en marteau, des griffes et un affaissement de la voute plantaire.

Education

- Hygiène (eau [u]tiède[/u] et savon doux)
- Pas de brosse à ongle ni de crin
- Insister entre les orteils, bien rincer, bien essuyer. ATTENTION a la maceration!!!
- Bain de pied inférieur à 5 minutes
- Examen regulier des pieds
- Pédicure (couper les ongles au carré)
- Podologue (utilistaion de semelles)
- Achat des chaussures en fin de journée avec des chaussettes adaptées et des talons pas trop haut
- Avoir plusieurs paires de chaussures (banire le plastique et le caoutchouc)
- Surveiller l'usure des talons
- Proscrire bouillote et pied devant le radiateur ou la cheminée
- En cas de plaie, desinfecter, proteger, consulter et verifier la vaccination contre le tetanos.