Contamination par Listeria monocytogenes de fromages de type époisse

La présence de la bactérie Listeria monocytogenes a été mise en évidence lors d'un autocontrôle sur des fromages de type époisse fabriqués par la fromagerie Germain, commercialisés sur tout le territoire national (date limite d'utilisation optimale : 24/08/09, 26/08/09, 28/08/09, 29/08/09 et 31/08/09).
Bien que le fabricant procède actuellement au retrait rappel de ce produit, vous serez peut-être amenés à voir des personnes présentant des symptômes évocateurs d'une listériose, jusqu'à huit semaines après la consommation de ce produit. Les femmes enceintes, les personnes immunodéprimées et les personnes âgées sont plus particulièrement à risque.
La direction générale de la santé vous demande de signaler à votre DDASS toute suspicion de listériose. Vous pourrez trouver des informations complémentaires sur : http://www.sante-sports.gouv.fr/dossiers/sante/zoonoses/listeriose/listeriose.html.

Contamination par E Coli O157:H7 de steaks hachés surgelés

La présence de la bactérie E. coli O157:H7 a été mise en évidence lors d'un autocontrôle sur des steaks hachés surgelés d'origine industrielle de marque CARREFOUR DISCOUNT, DLUO 05/08/10, mis en vente à partir du 22/08/2009 sur tout le territoire national.

Bien que le fabricant procède actuellement au retrait rappel de ce produit, vous serez peut être amenés à voir des personnes, notamment des enfants, présentant des symptômes de type gastroentérite éventuellement hémorragique, accompagnés ou non de fièvre, survenus dans les 10 jours après consommation de ce produit, et pouvant évoluer par la suite vers un syndrome hémolytique et urémique.

La direction générale de la santé vous demande de signaler à votre DDASS toute suspicion de ce type. Vous pourrez trouver des informations complémentaires sur : http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/shu/sommaire.htm

Le début de la circulation active du virus A(H1N1) sur le territoire français a conduit le ministère de la Santé à élargir le dispositif de prise en charge des patients à la médecine ambulatoire. Cet élargissement prend effet aujourd'hui, jeudi 23 juillet.

C'est la troisième fois que ce dispositif est adapté depuis le lancement de l'alerte par l'OMS le 24 avril. Le système DGS-urgent a permis de vous informer régulièrement sur ces évolutions.

Pour cette nouvelle étape, la ministre de la Santé, Mme Bachelot Narquin, a souhaité adresser un courrier aux professionnels de santé qui sont au coeur du dispositif : médecins généralistes, pédiatres, pneumologues et ORL du territoire métropolitain et d'Outre mer. Ce courrier, en cours d'acheminement, est destiné à vous présenter la stratégie mise en place pour faire face à la menace pandémique, à vous expliciter les mesures de gestion mises en oeuvre et à vous informer sur les outils mis à votre disposition. Vous le recevrez aujourd'hui ou dans les tous prochains jours.

Il est accessible sur Internet à l'adresse suivante au sein d'un espace dédié qui vous est destiné : http://www.grippe.sante.gouv.fr

En raison de l'extension de l'épidémie de grippe à nouveau virus A/H1N1, le passage en situation 5A du plan français de prévention et de lutte « Pandémie grippale » a été décidé le 30/04/09.

En France, au 8 mai 2009, douze cas d'infection par ce nouveau virus ont été confirmés chez des personnes revenant du Mexique et des Etats-Unis d'Amérique.

Dans la situation actuelle, la prise en charge hospitalière est systématique en raison du nombre limité de cas. Une telle prise en charge vise à freiner la diffusion du nouveau virus en assurant un isolement strict des malades.

Vous pourriez être amenés à voir en consultation des personnes présentant des symptômes compatibles avec une infection à nouveau virus A/H1N1. Pour effectuer l'évaluation clinique et épidémiologique des cas possibles, il est impératif de prendre contact sans délai avec le SAMU-Centre 15 qui vous aidera dans la prise en charge du patient et de ses éventuels contacts.

Une définition des cas de grippe à nouveau virus A/H1N1, ainsi que les modalités de leur prise en charge médicale sont disponibles et régulièrement actualisées sur le site de l'Institut de veille sanitaire (InVS), site qu'il est recommandé de consulter fréquemment.
http://www.invs.sante.fr/display/?doc=surveillance/grippe_dossier/informations_pratiques.htm

Par ailleurs, si vous êtes amenés à voir des cas groupés (au moins trois cas) d'infections respiratoires aiguës basses au sein d'une même collectivité (famille, classe, unité de travail,…), vous devez les signaler sans délai à l'InVS.

Concernant le matériel nécessaire à la prise en charge de patients symptomatiques. En métropole, des kits de protection, contenant notamment des masques chirurgicaux et des masques FFP2, vous ont été expédiés au cours de l'année 2007. Vous devez les utiliser en priorité. La préfecture de votre département va mettre en place un guichet pour permettre le réassort des kits incomplets et l'équipement des professionnels installés récemment.
Hors métropole, des lots de masques chirurgicaux et de masques FFP2 sont livrés ou en cours de livraison, afin de permettre notamment l'équipement des professionnels exposés.

Pour toute information complémentaire sur la grippe à nouveau virus A/H1N1 :
http://www.sante-sports.gouv.fr/dossiers/sante/grippe-porcine-h1n1/grippe-porcine-h1n1.html

Le 24 avril 2009, l'OMS a confirmé la survenue de plusieurs cas humains de grippe d'origine porcine confirmés microbiologiquement avec transmission inter humaine au Mexique et aux Etats-Unis (Texas, Californie). Le virus isolé est un virus émergent susceptible d'être à l'origine d'une pandémie du fait de l'existence d'une transmission inter humaine identifiée avec ce virus porcin. En lien avec les différentes autorités sanitaires internationales, l'Institut de Veille Sanitaire (InVS) suit la situation épidémiologique faisant l'objet de points réguliers.
Dans ce contexte, le risque de pandémie grippale doit être pris en compte et vous voudrez bien signaler au SAMU-Centre 15 tout patient présentant des signes évocateurs de grippe dans les 7 jours suivant le retour d'un voyage notamment au Mexique et aux Etats-Unis d'Amérique. Le SAMU vous indiquera la conduite à tenir.

A ce stade, il n'y a pas de recommandation de différer un voyage vers le Mexique ou les Etats-Unis d'Amérique. Toutefois, il doit être préconisé aux personnes souhaitant se rendre dans cette zone de respecter les règles d'hygiène classiques, de se conformer aux recommandations des autorités locales et de prendre contact si nécessaire avec le poste diplomatique. Ces conseils sont disponibles sur le site Internet du Ministère des Affaires Etrangères (wwww.diplomatie.gouv.fr, rubrique « conseils aux voyageurs).

Suite à la survenue récente d'un cas sévère de syndrome hémolytique et urémique chez un enfant de deux ans associé à un cas de diarrhée dans son entourage familial, les autorités sanitaires ont identifié, pour ces deux personnes et quelques jours avant les premiers signes cliniques, la consommation d'un steak haché surgelé d'origine industrielle peu cuit de marque CERGEL, DLUO 31/10/09.

Bien que le fabricant procède actuellement au retrait rappel de ce produit, vous serez peut être amenés à voir des personnes, notamment des enfants, présentant des symptômes de type gastroentérite éventuellement hémorragique, accompagnés ou non de fièvre, survenus dans les 10 jours après consommation de ce produit.

La direction générale de la santé vous demande de signaler à votre DDASS toute suspicion de ce type. Vous pourrez trouver des informations complémentaires sur :
http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/shu/sommaire.htm